A artroscopia é uma pequena cirurgia utilizada pelos ortopedistas para observar o interior das articulações. É um procedimento minimamente invasivo que pode ser realizado nos ombros, cotovelos, tornozelos, quadril, mãos, pulsos e, de forma muito comum nos joelhos.
O nome têm origem do grego: artro (articulação) e escopia (olhar), ou seja, objetivo desse procedimento é “olhar para dentro da articulação”. Por isso, a cirurgia artroscópica pode ser usada tanto para diagnosticar quanto para tratar doenças e lesões nas articulações.
Indicações da artroscopia de joelho
De acordo com o médico ortopedista José Mauro Zimmermann, a artroscopia de joelho é indicada principalmente para o tratamento de patologias intraarticulares, especialmente as lesões meniscais e ligamentares.
A cirurgia artroscópica também é utilizada para reparar tendões, cartilagens ou instabilidade do ombro, para tratar lesões de cartilagem e impacto do quadril e tornozelo ou ainda como instrumento de biópsia de tecidos intra-articulares nas diversas articulações.
Já em relação a diagnóstico, o procedimento é indicado em casos bem selecionados, como para investigar mais a fundo doenças articulares que apresentaram falhas no tratamento conservador ou quando exames de imagem (especialmente Ressonância Magnética) são inespecíficos.
Como é feita
Para a realização da artroscopia, são feitos pequenos cortes na região a ser tratada, pelos quais é inserido um tubo fino com uma câmera na ponta. Para que seja possível visualizar melhor, é introduzido um pouco soro fisiológico, o que infla as estruturas da articulação tornando-as mais claras.
Durante a artroscopia, o paciente recebe anestesia local, regional ou geral, de acordo com o caso. Normalmente, o procedimento tem duração de 45 minutos a 1 hora, mas pode variar dependendo do caso. Na maioria das vez, o paciente recebe alta no mesmo dia.
Recuperação e cuidados pós operatórios
Conforme observa o Dr. Zimmerman, em geral, logo após a artroscopia, a carga do membro é liberada – dependendo da lesão e do tipo do tratamento empregado. Nos casos específicos em que há a retirada de fragmentos durante a artroscopia. como lesão de menisco ou de cartilagem, o paciente poderá retomar as suas atividades dentro de um mês. Já em se tratando de lesões de ligamento ou sutura de menisco, pode levar de seis a oitos meses para a retomada da rotina.
Normalmente o paciente não sente dores fortes no período pós-operatório. Embora não seja considerada um procedimento complexo, a artroscopia exige alguns cuidados importantes como:
- Ficar de repouso, evitando exercer peso sobre a perna por, pelo menos, 4 dias;
- Manter a perna elevada acima do nível do coração por 2 a 3 dias, para diminuir o inchaço;
- Aplicar bolsa de gelo na região do joelho várias vezes ao dia, durante 3 dias para aliviar o inchaço e a dor;
- Tomar os medicamentos receitados pelo médico no horário correto, para manter a dor bem controlada;
- Usar muletas durante o período de recuperação, até indicação do médico.
O Dr. Zimmermman ainda destaca que ter atenção com a ferida da cirurgia e realizar exercícios de fisioterapia é essencial para uma boa recuperação da artroscopia, principalmente nos primeiros quinze dias após o procedimento.